Boala parodontală este o afecțiune cronică de tip inflamator a gingiei și parodonțiului de susținere (osul alveolar, cementul, precum și ligamentele ce susțin dintele în alveolă), cauzată de placa bacteriană, la care se adaugă diferiți factori favorizanți locali sau generali.

Incidența bolii parodontale în rândul pacienților este într-o continuă creștere în ultimii ani. 

 

 

În mare, afecțiunile se împart în două categorii: gingivite (inflamația gingiei) și parodontite (care afecteaza și ligamentele și osul alveolar).

Faza incipientă -gingivita- este primul stadiu al parodontozei și este reversibilă prin tratament adecvat și prin menținerea unei igiene riguroase. Netratată, gingivita poate duce la parodontită (“parodontoză”), boala continuă să avanseze, distrugând mai mult os și ligament parodontal, iar dinții care stau în osul alveolar ca un hamac, sustinuți de ligamente, devin mobili. În final, parodontoza duce la pierderea dinților de pe arcadă sau la alte complicații infecțioase în oasele maxilare sau chiar la distanță, în alte organe.

 

Cu toate că placa microbiană este principala cauză a bolii parodontale, există și alți factori care o favorizează, atât locali, cât și generali.

Următoarele pot contribui la apariția, evoluția nefavorabilă sau la recidivele bolii parodontale:

-igiena orală necorespunzătoare, absentă sau incorect realizată (tehnică incorectă, periuțe prea aspre, un periaj agresiv etc.)

-tartrul dentar supra- și subgingival

-cariile dentare sau obturațiile din apropierea gingiei, care o irită mecanic și favorizează retenția bacteriană

-incongruențele dento-alveolare cu înghesuire sau spațiere (dinți înghesuiți sau cu spații între ei)

-bruxismul și încleștarea dinților

-trauma ocluzală produsă prin lipsa unor dinți și migrarea vecinilor și dinților antagoniști (de pe arcada opusă)

-fumatul, consumul de alcool, alimentația deficitară

-anumite medicamente

-boli sistemice precum diabetul, bolile cardio-vasculare, hematologice (leucemiile), imunologice (SIDA)

 

 

 

Chiar dacă ți s-a întamplat sau nu să îți sângereze gingiile, cu siguranță ai auzit în jurul tău, la cunoscuți sau în familie sau ai văzut în reclamele de la televizor. Trebuie să știi că sângerarea gingiilor este primul semn al bolii parodontale și poate apărea cu ani sau chiar cu zeci de ani înainte de alte semne sau simptome și de pierderea osului alveolar! Noi sfătuim pacienții să se prezinte la cabinetul stomatologic cât mai din timp, pentru a surprinde afecțiunea într-un stadiu reversibil sau cât mai puțin avansat.

 

 

În funcție de stadiul de evoluție și de răspunsul la tratament, boala parodontală poate fi stopată din evoluție sau chiar tratată. În principiu, tratamentul este de două tipuri: nechirurgical și chirurgical.

 

 

-Tratarea corectă a cariilor dentare și îndepărtarea celorlalți factori locali favorizanți;
-Igienizarea profesională (periaj profesional + detartraj ultrasonic + air flow);

-Chiuretarea pungilor parodontale sub anestezie locală, asociată cu aplicarea locală de antiseptice sau antibiotice;
-Tratament antibiotic;
-Intervenții chirurgicale - sub anestezie locală - al căror scop este de a curăța de tartru și tesut infectat zonele inacesibile mijloacelor nechirurgicale (chiuretaj parodontal, gingivectomie, intervenții cu lambou);

-Lipsa osului și a gingiei poate fi suplinită, tot prin mijloace chirurgicale, prin intervenții în care în zonele afectate, după curățare, se adaugă os sau substituent de os și/sau grefe de țesut gingival;

-Tratarea parodontozei prin plasmolifting și/sau injectarea acidului hialuronic;

-Tratamente LASER;
-Ținerea sub control a bolilor generale printr-o medicație corectă;
-Renunțarea la fumat;

-Controalele periodice și menținerea unei igiene corespunzătoare sunt cheia oricărui tratament pentru boala parodontală și pentru un zâmbet sănătos!